Seguro Empresarial

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CPF/CNPJ:

Data de Nascimento – DD/MM/AAAA (obrigatório apenas para Pessoa Física):

CEP:

Atividade Principal da Empresa:

Ano da Construção:

Pavimento/Andar:

Tipo de Construção:

Localização:

Equipamentos de Segurança

Alarme Local;

Circuito Fechado de CFTV;

Vigilância 24h;

Grade e Fechadura Tetra;

Sensor Infravermelho;

Alarme Monitorado;

Equipamentos de Incêndio

Extintor;

Hidrante;

Sprinkler;

Detector de Fumaça;

Brigada de Incêndio;

Outros

Local utilizado exclusivamente para depósito de materiais;

Imóvel faz divisa com terreno baldio;

Imóvel tombado pelo patrimônio histórico;

Imóvel possui telhado e/ou estrutura feita de metal;

Imóvel possui caixas eletrônicos em suas dependências;

Imóvel possui Isopainel em sua construção;

Imóvel em construção ou reforma;

Assistência:

Verba:

Valor de Novo:

Básica (colocar valor em R$):

Danos Elétricos (colocar valor em R$):

Vidros (colocar valor em R$):

Roubo de Bens (colocar valor em R$):

Roubo de Valores (colocar valor em R$):

Equipamentos (colocar valor em R$):

Vendaval (colocar valor em R$):

Impacto de Veículos (colocar valor em R$):

Desmoronamento (colocar valor em R$):

Anúncios/Letreiros (colocar valor em R$):

Aluguel (colocar valor em R$):

Tumulto/Greve (colocar valor em R$):

Rec. Documentos (colocar valor em R$):

RC Operações (colocar valor em R$):

RC Empregador (colocar valor em R$):

Danos Morais (colocar valor em R$):

Despesas Fixas (colocar valor em R$):

Lucros Cessantes (colocar valor em R$):

Vazamentos (colocar valor em R$):

Chuveiro/Sprinkler (colocar valor em R$):

Fidelidade (colocar valor em R$):

Alagamento (colocar valor em R$):

Placas Solares (colocar valor em R$):

RC Garagista (colocar valor em R$):

Contaminação/Deterioração (colocar valor em R$):

Observações:

Nome e Sobrenome:

E-mail:

Telefone com DDD:

Declaro estar ciente de que os meus dados pessoais e as informações coletadas neste formulário serão enviadas e submetidas às seguradoras, com a finalidade única de análise de cadastro. A aprovação ou reprovação do cadastro é de responsabilidade exclusiva das seguradoras e estou ciente também que estes dados são protegidos e tratados de forma confidencial de acordo com a Lei Geral de Proteção de Dados (Lei nº 13.709/2018).

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